Metoda All-on-4 zobnih vsadkov je revolucionarna rešitev za brezzobe paciente, saj jim zagotavlja nov, trajen nasmeh v enem samem dnevu. Postopek je izjemno učinkovit in široko uporaben za večino pacientov, vendar obstajajo določeni zdravstveni in anatomski dejavniki, ki lahko vplivajo na uspešnost vstavitve vsadkov.
V nadaljevanju bomo pojasnili, katere so kontraindikacije za poseg All-on-4, kdo ni idealen kandidat in katere so možne alternative za tiste, ki ne izpolnjujejo pogojev.
V dentalni implantologiji metoda All-on-4 označuje rešitev za brezzobo čeljust z namestitvijo zobnega mostu na štiri vsadke. Poseg se izvaja v splošni ali lokalni anesteziji, pacient pa še isti dan po operaciji odide domov s začasnimi zobmi.
Metoda All-on-4 je idealna rešitev za osebe, ki so skozi leta izgubile vse zobe ali so v tako slabem stanju, da je edina možnost odstranitev preostalih zob. Ker je poseg mogoč le pri popolni brezzobosti pacienta, morajo osebe, ki še vedno imajo večino svojih zob, poiskati alternativno rešitev.
Čeprav je metoda All-on-4 izjemno učinkovita, ni primerna za osebe, ki:
• Imajo večje število zdravih zob v čeljusti
• Imajo zobe, ki niso tako poškodovani, da bi bilo potrebno njihovo odstranjevanje
• Nimajo dovolj kostne mase v čeljusti za klasične vsadke
• Trpijo za nenadzorovanimi sistemskimi boleznimi (diabetes, osteoporoza, avtoimune bolezni)
Če ima pacient še vedno večino svojih zdravih zob ali jih je mogoče zdraviti brez potrebe po odstranitvi, je alternativa metodi All-on-4 namestitev zobnega mostu. Zobni most je fiksni protetični nadomestek, sestavljen iz dveh ali več povezanih kron, pri čemer obstajata dva načina njegovega nameščanja, odvisno od stanja pacientove čeljusti:
• Most na naravnih zobeh – Če ima pacient dovolj zdravih zob, jih je mogoče obrusiti in uporabiti kot nosilce mostu, s čimer se izogne potrebi po vstavitvi vsadkov.
• Most na vsadkih – Če pacient nima dovolj zdravih in močnih zob za podporo mostu, je mogoče vgraditi vsadke, ki fiksirajo protetični nadomestek ter zagotavljajo stabilnost in dolgotrajnost.
Namestitev zobnega mostu je manj invazivna rešitev v primerjavi z metodo All-on-4, saj ne zahteva kirurškega posega. Prav tako je finančno dostopnejša možnost za mnoge paciente.
Kaj storiti, če pacient nima dovolj kosti za metodo All-on-4?
Pacienti, ki nimajo dovolj kosti v čeljusti, niso kandidati za All-on-4 zaradi nezmožnosti vstavitve klasičnih vsadkov. Vendar obstaja rešitev.
IMED Full Arch Concept uporablja napredne kirurške tehnike in posebne vsadke za obravnavo najzahtevnejših primerov brezzobosti. Postopek se izvaja v splošni (popolni) anesteziji, brez potrebe po nadgradnji kosti in brez čakanja na začasne zobe po posegu. Pacient dobi začasni protetični nadomestek že naslednji dan, celoten poseg pa je zaključen v samo nekaj urah.
Katera stanja lahko vplivajo na uspešnost terapije?
Pred vsakim večjim zobozdravstvenim posegom je pomembno zagotoviti, da pacient ne trpi za parodontitisom ali nenadzorovanimi sistemskimi boleznimi, saj ta stanja vplivajo na proces celjenja in dolgoročno uspešnost terapije.
Parodontitis
Parodontitis je kronično vnetje podpornih tkiv zob, ki ga povzroča kopičenje bakterij v ustni votlini. Če se ne zdravi, lahko povzroči izgubo kosti, ki je ključna za stabilnost vsadkov, počasnejše okrevanje ter večje tveganje za neuspeh terapije in pooperativne okužbe. Parodontitis je treba pred posegom sanirati, da se zmanjša tveganje za zaplete in zagotovi dolgoročna uspešnost implantološke ali protetične rešitve.
Diabetes
Pacienti z nenadzorovano sladkorno boleznijo imajo večje tveganje za počasno regeneracijo tkiva in kosti, neuspešno osteointegracijo (spojitev vsadka s kostjo) ter večjo dovzetnost za okužbe po posegu. Pri sladkornih bolnikih, ki imajo urejeno raven sladkorja v krvi, so zobozdravstveni posegi lahko uspešni, vendar so nujni dobro regulirana terapija in redni pregledi pri zdravniku ter zobozdravniku.
Osteoporoza
Pacienti z osteoporozo imajo zmanjšano kostno gostoto, kar lahko predstavlja težavo pri vstavitvi vsadkov. Prav tako imajo večje tveganje za nekrozo kosti, zlasti če dolgotrajno jemljejo bifosfonate. Pred posegom je treba opraviti temeljito oceno kostne strukture in določiti ustrezno terapijo, ki bo zmanjšala tveganje za pacienta.
Avtoimunske bolezni
Stanja, kot so revmatoidni artritis, lupus ali Sjögrenov sindrom, lahko vplivajo na imunski sistem in proces celjenja po operaciji, kar povečuje tveganje za okužbe. Pri pacientih z avtoimunskimi boleznimi je pomembno pravilno prilagajanje imunosupresivne terapije ter natančno spremljanje njihovega stanja po posegu.
Zaključek
Za zagotavljanje največje uspešnosti katerega koli zobozdravstvenega posega je treba pred posegom sanirati vse akutne vnetne procese in imeti pod nadzorom kronične bolezni pacienta. S pravočasno in ustrezno terapijo lahko vsak pacient pridobi zdrav, dolgoročen in funkcionalen nasmeh!
V Polikliniki IMED ponujamo širok nabor terapij za reševanje težav z manjkajočimi zobmi ter zagotavljamo individualen pristop vsakemu pacientu. Obrnite se na nas s popolnim zaupanjem in rezervirajte svoj termin za brezplačen prvi pregled že danes!